泌尿器科を受診すると、まず問診が行われます。問診票が使われることもあります。また、検査のうち、尿検査や血液検査は一般的に、初回受診時に行われますが、他の検査は症状などに応じて、適宜行われます。
1)問診
泌尿器科を受診して、まず行われるのが問診です。どんな症状があり、それによって日常生活にどの程度の支障があるのかを、できるだけ具体的に話します。
2)国際前立腺症状スコア(I-PSS)
前立腺肥大症が疑われるときの問診では、「国際前立腺症状スコア(I-PSS)」という、WHO(世界保健機構)が1995年に定めた問診票がよく使われています。具体的な症状と、その程度を点数化することで、自覚症状を把握することができます。
国際前立腺症状スコア (IPSS:International Prostate Symptom Score)
| どれくらいの割合で次のような症状がありましたか |
全くない |
5回に1回の割合より少ない |
2回に1回の割合より少ない |
2回に1回の割合くらい |
2回に1回の割合より多い |
ほとんど
いつも |
| この1か月の間に、尿をしたあとにまだ尿が残っている感じがありましたか |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| この1か月の間に、尿をしてから2時間以内にもう一度しなくてはならないことがありましたか |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| この1か月の間に、尿を我慢するのが難しいことがありましたか |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| この1か月の間に、尿の勢いが弱いことがありましたか |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| この1か月の間に、尿をし始めるためにお腹に力を入れることがありましたか |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| |
0回 |
1回 |
2回 |
3回 |
4回 |
5回以上 |
| この1か月の間に、夜寝てから朝起きるまでに、ふつう何回尿をするために起きましたか |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
QQLスコア
| |
とても
満足 |
満足 |
ほぼ
満足 |
なんともいえない |
やや
不満 |
いやだ |
とても
いやだ |
| 現在の尿の状態がこのまま変わらずに続くとしたら、どう思いますか |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
3)質問票「OABSS」
過活動膀胱が疑われるときの問診では、 過活動膀胱症状質問票という質問票がよく使われます。症状について4つの質問があり、答えの選択肢に0〜5点の点数がつけられています。質問3「尿意切迫感」の点数が2点以上で、なおかつ全体の合計点が3点以上であれば、過活動膀胱と診断されます。

出典:過活動膀胱診療ガイドライン
2005年発行 編集:日本排尿機能学会 過活動膀胱ガイドライン作成委員会
発行:ブラックウェルパブリッシング株式会社
4)排尿日誌
尿の状態をさらに知るために、排尿日誌をつけてもらうこともあります。1日のうち、トイレに行った時刻、尿の量、尿意はどれくらいだったか、水分の摂取量はどれくらいだったか、などを記録していきます。排尿日誌をつけることで、その人の尿のトラブルの特徴や傾向がわかり、診断や治療をより適切に行うことができます。

出典:日本排尿機能学会